皮膚泌尿器科 美容外科 胃腸内科 肛門科 / 大学病院 リウマチ科 漢方内科 心療内科 産科 ③ 手術治療. このホームページ「ご利用にあたっての注意」をお読みの上、ご利用ください。. 呼吸器外科 内科, 血液内科, 外科, 心療内科, 精神科, 脳神経外科, 呼吸器外科, 消化器外科, 小児科, 整形外科. 放射線治療科 側弯症(そくわんしょう)とは脊柱(背骨)がねじれを伴って左右に曲がりくねった状態をいいます。子供時代には側弯症がなかったのに、中高年で急速に脊柱が曲がってくるタイプ、いわゆる加齢が原因の側弯症を変性側弯といいます。 老年内科 薬局 / 眼科 くなってしまい、休憩が必要なこともあります。, 神経根症状:神経根が圧迫されて生じる症状。いわゆる坐骨神経痛で、臀部、大腿、下腿の外側や背側の痛みやしびれ、足背部、足底部に至る痛みなどです。足関節背屈障害なども生じます。. 女性内科 消化器外科 臨床検査科 リハビリテーション科 心臓血管外科 最適な医療は、個々の症状等に合わせたものでなければなりません。したがって、治療については、医師の診察を受けて、その指示にしたがってください。 内分泌内科 小児耳鼻いんこう科 耳鼻いんこう科 現在表示している地図の中心から近い 産婦人科 薬局 内科 今回は『高齢者の背中曲がり・腰曲がり(後弯症)』について、自治医科大学 整形外科学教授の竹下克志先生にお話を伺いました。竹下先生は日本脊椎脊髄病学会の理事であり、日本側弯症学会幹事、日本運動器科学会(旧日本運動器リハビリテーション学会)評議員を務められるスペシャリストです。, 背骨(脊柱)は、前後の方向から見るとほぼ真っ直ぐで、横から見ると首(頚椎)、胸(胸椎)、腰(腰椎)の部分でそれぞれ前後に弯曲しています(図1)。頚椎と腰椎が前弯といって前に出た形、胸椎が後弯といって後ろに出た形です。この弯曲によって、しなやかなバネのような感じで上体を前に倒したりすることができるのです。, この背骨(脊柱)が、異常に曲がってしまうことを脊柱変形といいます。曲がる方向は、大きく「前に曲がる(前弯症)」、「後ろに曲がる(後弯症)」、「横に曲がる(側弯症)」に分けられますが、一番問題になるのが前に曲がる後弯症です(図2)。後弯症には、腰の前弯が後弯になるタイプと、胸の後弯がさらに強い後弯になるタイプ、首の前弯がなくなって前に倒れるタイプ、そして、これらが合わさったサイプがありますが、何らかの症状をともなって受診する患者さんの多くが腰(腰椎)の後弯症です。, 子供の頃から側弯症などの脊柱変形があってそれが進行してくる場合と、成人してから発症する場合の2通りがあります。いずれも、年齢が40~50代を過ぎてくると加齢性の変化がおこり、特に椎間板(軟骨)が弱くなってつぶれたりずれたりすることで背骨(脊柱)の変形が進みます。また、骨粗しょう症性の圧迫骨折によって曲がってくる場合も非常に多いです。, 後弯が多い理由として、日常生活での姿勢が影響していると言われています。日常の動作では、ほとんどが自分の前方で作業をする(ものを持ったり、拾ったりなど)姿勢になります。すると、体を前に倒すことが多くなり、背骨(脊椎)の前方に負荷がかかりやすく、そのために後弯になる人が多いのではないかと考えられています。, 後弯症を含む背骨の変形は女性に多い病気です。その理由として女性ホルモンの関連性が指摘されています。成人してから進行する患者さんを見ると、特に閉経後に曲がってくる場合が多いです。また、脊椎圧迫骨折の原因にもなる骨粗しょう症は、女性ホルモンとの関連性がよく知られています。女性ホルモンが椎間板などの軟骨の変性にも関係しているのかどうかはまだ十分な研究がされておらず不明ですが、軟骨は体が柔らかいほど負担がかかり変性が進みやすいと言われています。, また、男性と女性とでは筋肉量にも違いがあります。例えば10代の側弯症患者さんの9割は女の子ですが、痩せていて筋肉の量が明らかに少ないお子さんが多いです。筋肉、特に体幹の筋肉は、姿勢の保持、つまり背骨(脊柱)の保持に重要な役割を果たしています。このことも年齢に関係なく背骨の変形が女性に多いという原因の一つと考えられます。, 症状については、まだすべてが解明されているわけではありませんが、最も多く言われているのは痛みです。痛みには2種類あります。一つは、曲がっている背骨の周りの痛みです。実はどの部分からくる痛みなのかがよくわからないことがあります。骨の痛みなのか、椎間板からくる痛みなのか、背骨の関節部分の痛みなのか、また、その周りを支えている筋肉の痛みということもよくあります。もう一つは、ヘルニアの患者さんにあるような神経の痛みで、足に痛みが出ます。背骨の周りの痛みと足の痛み(神経痛)、この2つが主な自覚症状と言われています。, これらの症状は、背骨に変形がない患者さんでもよく聞かれますが、脊柱変形で曲がりが大きい人はより痛みが強い傾向にあり、時に激烈な痛みを訴えることもあります。そして、長い時間同じ姿勢でいることに耐えられないという訴えが多く聞かれます。これは、背骨の変形で特定の筋肉に負担がかかり、その部分が疲れて筋肉痛になるためです。, 女性の場合は特に家事労働に支障をきたすかたが多く、立って食事を作ることが辛くて、肘をついて調理をするために、肘にタコができるかたもいるほどです。横になれば痛みが無くなる人も多いのですが、人間らしい生活をしようと思うと痛くてできない、そのようなかたが多いです。また、曲がりが強いと顔が下を向いたような姿勢になるため、前が見づらいとか、外見が気になるというかたもいます。, レントゲン(X線検査)で診断することができます。さらに、痛みの場所を特定する場合には、痛みの原因と思われる部分、例えば椎間板や椎間関節に麻酔薬を打ち、それで痛みが取れればそこが痛みの原因であろうと判断します。 呼吸器内科 脳神経内科 整形外科, 外科, 胃腸内科, 肛門外科, 内科, 循環器内科, 呼吸器内科, 耳鼻いんこう科, 皮膚科, 眼科. / 市民病院 循環器内科 乳腺外科 同時に、他の脊椎の病気がないかを調べることも重要です。まれにですが、脊椎の腫瘍や椎間板ヘルニアなど別の病気が見つかることもあるため、注意深く診察を行っています。なお、他の脊椎の病気がある場合は、最初にその治療を行うことになります。, 逆流性食道炎は、胃酸などが食道に逆流して食道の粘膜を刺激し、びらんや炎症をひき起こす病気で、最も多い自覚症状が「胸焼け」です。消化器内科で診ることが多い病気ですが、実はその中に背骨(脊柱)が曲がっている人が相当数いることがわかりました。後弯症(特に腰の後弯)によって、胃や腸などの消化管を圧迫することが原因と考えられ、我が国の研究でも、後弯があると逆流性食道炎になる可能性が非常に高いという結果が出ています。, さらには、後弯自体が寿命に影響するというデータも出ています。その理由として、肺への影響(肺を圧迫して肺活量が少なくなる)なども考えられますが、後弯になると体の重心が前方に移るため、転びやすくなる、転んで足の骨折などのけがをする、そして寝たきりになる、という具合に、生命予後に大きく影響を及ぼすと考えられます。我々が認識している以上に、全身への負担がかかる重要な病気と言えます。, 最初に行うのはリハビリテーションです。人によっては非常に効果が高く、痛みが無くなることもあります。脊柱変形に対する特別な体操は一般的でなく、通常の腹筋・背筋トレーニングを行います。後弯症の患者さんにとっては、特に背筋が重要です。しかし、背中が曲がると背筋トレーニングがしづらくなります。それは、背中や腰が曲がることで背筋が伸ばされた状態になり、その伸びきった筋肉を縮めるのに非常に力がいるからです。また、背中が曲がっているので反らせようと思ってもできません。ですから、まずはうつ伏せの姿勢を取ることから始めていきます。, 痛みというのは不思議なもので、どこかに痛みがあると、そこから体のあちこちに痛みが広がっていくことがあります。リハビリテーションは、背中の痛みを直接とり除く効果はありませんが、他の部分に広がっていく痛みに対しては効果があります。そのような余計な痛みがなくなれば、より動けるようになり、すると本来の痛みも軽くなってくる、という患者さんも多いようです。, まったく痛みが無くなることはないかもしれませんが、変形があってもなくても、リハビリテーションを試してみることはとても意味があると思います。少なくとも筋力は維持できますし、運が良ければ筋肉を増やせるかもしれません。先ほどもお話しましたが、背骨(脊柱)を支えるためには筋肉量が重要であることがわかっています。いかに筋肉を維持するか、筋肉を増やすか、ということが医学会の重要なテーマにもなっています。, 痛みに対して鎮痛剤を投与します。現在、後弯症の痛みに対して最も使用されているのはオピオイドという麻薬系の薬です。もともと、がんやケガなどによる痛みに対して使われている薬ですが、ここ数年で、関節や背骨の痛みに対しての使用が確立されてきました。以前は、非ステロイド性鎮痛薬が多く使われていて、効果は高いのですが長期に飲み続けると副作用で胃潰瘍になるかたがとても多いことが問題でした。そのような意味でも、オピオイドは特に高齢の患者さんにとっては負担の少ない薬と考えられます。, 痛みをコントロールすることで、通院が不要になる患者さんも少なくありません。痛みがなくなれば動くことができます。動けることで、リハビリテーションもできるようになります。それまで使われなかった筋肉を使えるようになり、結果的に筋力が増えることが期待できます。また、動き始めるとどんどん活動の範囲が広がっていき、人付き合いも活発になります。このような社会活動は人間の機能を維持するためにとても重要なのです。家に閉じこもり、誰とも話をしないでいれば体の機能も落ちていきます。薬ですべてを治そうということではなく、痛みのために動けない人が、動き出せるきっかけを作ることが最大の効果であると思います。, リハビリテーションや薬物治療でも効果がない場合は手術の適応となります。多くは背中や足の痛みが強い場合ですが、逆流性食道炎の症状がひどい場合や、見かけの問題で手術を希望されるかたもいます。, 手術では、金属製のネジや棒を使って曲がっている骨をより自然に近い形に矯正し固定します。場合によっては胸から腰、骨盤まで固定することもあり、とても大きな手術になります。同じような手術でも、子供の場合は4-5時間で終わるものが、高齢者の場合は6~12時間と長い手術になります。高齢者は骨も弱く、そのほかの組織も変化していることが多いため、より難しくなるのです。また、手術をする範囲が大きくなれば出血量も多くなります。, 背骨を矯正すると痛みが改善し、それまで寸胴に見えていた上体がすっと伸びてモデルさんのようになって、みなさんしゃなりしゃなりと歩かれています。, 問題は背骨(脊柱)が動かなくなることです。上体の大きな動きを必要とするような趣味や仕事、特にかがみこむような動作や農作業などはできなくなります。同じ農作業でも、リンゴ農家など上を向いて行う作業はしやすくなります。, 高齢者の7~8割は少なからず背骨が曲がっているというデータもあるようですが、多くのかたは特に症状もなく普通に生活されていると思います。病院の外来では、後弯症で受診する患者さんは確実に増えていますが、これは、外来患者さんの高齢化や、昔は大家族で家事労働の負担も少なく生活に不自由を感じなかったとか、あるいは、活動的な高齢者が少なかったことなどにより、受診するに至らない人が多かったのではないかと考えます。, 今の70~80代、あるいはそれ以上のかたはとても活動的な人が多いです。病院に来られるかたは、痛みなどで辛いのはもちろんですが、病気を克服して、普通の生活をとり戻したい、外見を気にせずしゃんと歩きたい、さらに旅行にも行きたいなどという前向きな気持ちを持っている患者さんが多く、そのようなかたが手術を受けられることが多いです。, 我々も、手術後に明るく生き生きとした患者さんを見ることが何よりも嬉しいです。ただし、先ほどもお話しましたが、患者さんの生活環境によっては手術を行わない方がよい場合もあります。ですから、ご自身の生活にあった治療を医師とよく相談することが大切です。また、背中が曲がってくるのはある意味、人間の自然な老化現象でもあります。その現象にあらがうように、単に背中が曲がっているということだけで手術を受けるべきではないと考えています。, 脊椎の手術で最も難しいとされるのが脊髄腫瘍の手術と矯正手術です。特に高齢者の矯正手術を行う医師は、手術の基本となる子供の矯正手術を数多く経験することが必要と考えます。ですから、手術を受ける際は、成人の脊柱変形の矯正術はもちろんのこと、子供の矯正手術も行っている医療機関を選ぶことをお勧めします。, 最近では新しい手術法が開発され、以前に比べるとはるかに患者さんの負担は少なくなりつつありますが、それでも大きな手術であることにかわりありません。まずはリハビリテーションや痛み止めで治療を行い、それでもだめなら任せてください、と言える医師が理想と思い日々診療にあたっています。, また、人口の高齢化にともない、後弯症の患者さんは今後も増えていくことが予想されます。メタボ(メタボリック症候群)と同じように、若いうちから運動を継続して行い、筋肉を落とさないようにすることが大切です。, このホームページの掲載内容は、医師の監修を受けています。 は、個人情報の取扱いを適切に行う企業としてプライバシーマークの使用を認められた認定事業者です。, 本サイトは、eヘルス倫理コード2.0基準による日本インターネット医療協議会(JIMA)トラストマーク付与の認定を受けています。, 診療所全体的に明るくてきれいです。広々としていて快適に診察していただけます。スタッフ、先生とも丁寧に対応していただけます。. 救急科 美容皮膚科 皮膚科 アレルギー科 / 市立病院 形成外科 そのため、手術をするかどうかは、リスクと利益を総合的に考え、医師と相談し決断します。 参考:(pdf)脊柱側弯症治療の歴史と現況(教育総説野原 裕:獨協医科大学整形外科学講座) 装具による治療 代表的な4種類を紹介、変性側弯症の手術以外の治療法 予約ができる医療機関や、キーワード検索、あるいは市区町村別での検索も可能です。, 神戸市 小児皮膚科 装具治療、手術治療が必要な患者さんに対しては、側弯症専門医のいる病院を紹介されると思います。 日本 側弯症学会のホームページに側弯症専門医のいる医療機関一覧がありますので、参考にしてくださ … 麻酔科 泌尿器科 兵庫県神戸市での側弯症の治療が可能な病院の情報を掲載しています。, 病院なび 肝臓内科 (全診療科目) 予約の出来る神戸市 側弯症のクリニック 放射線科 中高年の脊柱側弯症 中高年の方は、特に側弯症に注意が必要です。 機能性の脊柱即湾症は、習慣性の動作や癖による体の偏りによって体が歪み、発症することがあります。 眼科 2年前に婦人科にお世話になりました。子宮全摘手術をしていただいたのですが 担当の婦人科部長先生も信頼できる雰囲気の先生で... 掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。, 当サービスによって生じた損害について、ティーペック株式会社および株式会社eヘルスケアではその賠償の責任を一切負わないものとします。, 足の外科, 膝関節疾患, 肩関節疾患, 肘関節疾患, 骨粗鬆症, ロコモ, 小児整形外科, インフルエンザワクチン, 膝関節疾患, 肩関節疾患, 肘関節疾患, 関節外科全般, 超音波骨折療法, 骨粗鬆症, ロコモ, 小児整形外科, 理学療法/理学診療, インフルエンザワクチン, 神戸市灘区、阪急六甲駅すぐのふじむら整形外科では、整形外科領域の治療、関節(上肢・下肢)、脊椎脊髄、腫瘍(骨、軟部)を扱います。たとえば、ぶつけたり 切れたり 捻ったり 腫れたり しびれた時や首、背中、腰のいたみ(肩こり等も)、関節の痛みの治療等を行います, 手の外科, 足の外科, 股関節疾患, 膝関節疾患, 肩関節疾患, 肘関節疾患, 関節外科全般, 骨粗鬆症, ロコモ, 顎関節症, ペインクリニック, 長引く、治りにくい痛み・シビレで悩んでおられる患者さんに対して、MRI検査・理学療法士によるリハビリなど、「痛み専門治療」を行なっています。, 足の外科, 股関節疾患, 膝関節疾患, 肩関節疾患, 肘関節疾患, 関節外科全般, 超音波骨折療法, 骨粗鬆症, 小児整形外科, インフルエンザワクチン, 【診療案内】整形外科系疾患やケガを中心に診療するクリニックです。正確な診断に基づく治療を心がけています。具体的には(1)体の痛みの治療】腰痛・膝痛・肩こり・神経痛・五十肩・関節痛など(2)骨の病気】骨粗鬆症・脊柱側わん症・姿勢異常など(3)外傷】切り傷・ス, リ傷・骨折・打撲・捻挫・脱臼・スポーツ外傷など(4)手・足のトラブル】腱炎・腱鞘炎・しびれ・血行障害・タコ・ウオノメ・巻き爪・水虫など(5)関節の病気】関節炎・痛風・リウマチ・変形性関節症など(6)スポーツ障害・スポーツにおけるトラブル(7)交通事故(8)労災事故(9)その他・他科的な事も含め、お悩みがあればご相談下さい。 ※その他当クリニックホームページをご参照ください。, 脊椎外科, 手の外科, 足の外科, 股関節疾患, 膝関節疾患, 肩関節疾患, 肘関節疾患, 関節外科全般, 超音波骨折療法, 骨粗鬆症, ロコモ, 小児整形外科, 理学療法/理学診療, 胃がん検診(胃カメラ可), 企業健診/集団検診, 脊椎内視鏡手術, 糖尿病, 腹腔鏡下胆嚢摘出術, 切らない痔の治療, 腹腔鏡下手術(胆嚢以外の消化器系), ースと充実した設備のもと、専任医師をはじめ経験豊かなリハビリ専門スタッフによる、より充実したリハビリテーションを受けていただく事が可能となりました。, 形成外科, 皮膚科, 泌尿器科, 産婦人科, 眼科, 耳鼻いんこう科, リハビリテーション科, 放射線科, 麻酔科, 乳腺外科, 呼吸器内科, 循環器内科, 緩和ケア内科, 腫瘍内科, 感染症内科, 消化器内科, 糖尿病内科, 脳神経内科, 放射線治療科, 病理診断科, 糖尿病, 肝疾患, がんの化学療法, 立会い分娩, 腹腔鏡手術(婦人科系), 皮膚アレルギー, 腋臭(わきが)/多汗症, 小児の腎臓疾患, 腹腔鏡下胆嚢摘出術, 鼠経ヘルニア/脱腸, 腹腔鏡下手術(胆嚢以外の消化器系), 乳がん, 尿失禁/排尿障害. 精神科 側弯症の手術で考えられる危険性側弯症の手術で考えられる危険性(合併症)は、軽 近年,中高年の腰曲がりや側弯症,あるいはそれらの合併例に対して,手術治療が行われてきています。良い手術成績もあれば,重篤な合併症の報告もあります。 小児眼科 整形外科 性感染症内科 人工透析内科 中高年 の患者さんで ... もっと見る 脊椎内視鏡手術, 糖尿病, 腹腔鏡下胆嚢摘出術, 手術をしない痔の治療, 腹腔鏡下手術 ... 側弯症以外にも、神戸市の小児歯科、整形外科、歯科口腔外科、歯科などのクリ … 糖尿病内科 昭和53年には、学校保健法で側弯症の検診が義務付けられました。 ただ、各都道府県に浸透しているかといえば、そうではない現実があります。 検診を担当されるのは内科や小児科の先生がほとんどであること、思春期のお子さんなので恥ずかしがることなど、なかなか難しい問題があります。 小児科 リハビリテーションや薬物治療でも効果がない場合は手術の適応となります。多くは背中や足の痛みが強い場合ですが、逆流性食道炎の症状がひどい場合や、見かけの問題で手術を希望される … 腫瘍内科 消化器内科 全国の脊柱側彎症の治療実績・手術件数を、dpcに基づく数値で検索できます。全国のdpc対象病院から、脊柱側彎症の手術あり・なしの治療件数を調べられます。 Copyright © 2018 脊椎手術ドットコム. 緩和ケア内科 歯科 の病院・医院・薬局を, 病院なび の側弯症の中でも、 病理診断科 血液内科 では都道府県別/診療科目別に病院・医院・薬局を探せるほか、 婦人科 腎臓内科 All rights reserved. ペインクリニック内科 内科, 呼吸器内科, 消化器内科, 糖尿病内科, 整形外科, 耳鼻いんこう科, 眼科, 外科, 放射線科, 婦人科. / かかりつけ, 株式会社eヘルスケア 放射線診断科 感染症内科 矯正歯科 脳神経外科 神経科 小児歯科 外科 側弯症手術後 ブログ記事 468 件 人気 新着 このタグで書く 一般 芸能人 術後1日目~7日目 娘の側弯症手術への道 2019年03月07日 ... ( No.11 ) 日時: 2011/08/29 22:53 名前: 1004 私も突発性側弯症患者です。 ... 中高年の脊椎側弯症の手術のケース 側弯症の治し では、 気管食道科 を絞り込んで探すことも可能です。, 側弯症 歯科口腔外科 内視鏡内科 以外にも、神戸市の歯科、泌尿器科、放射線治療科、形成外科などのクリニックも充実。, 関連キーワード: 小児外科